当前,医院信息系统已经成为支撑现代化医院运营的重要手段。一旦信息系统出现故障,会导致医院业务停滞,对社会秩序和公共利益造成严重损害。而且由于信息系统中存储着大量患者个人数据,若泄露会引起患者不满、激增医患矛盾,同时带来负面影响。因此,现代化医院对信息系统的稳定性和安全性有着更高的要求。
终极目标:
实现全国互联互通
在国务院公布的卫生事业发展“十二五”规划中的“推进医药卫生信息化建设”一节中明确提出,加强医院信息化建设,建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统,规范医疗服务行为,提高资源使用效率。
卫生信息化史无前例地“登堂入室”,成为国家卫生事业“十二五”规划的重要组成部分,这是我国卫生信息化发展史上的第一个五年规划,有望从根本上改变国家对卫生信息化投入严重缺位的基本状况。
“落实卫生事业‘十二五’规划,推进医院信息化建设需要两步走。”卫生部统计信息中心网络与应用处副处长杨龙频表示,首先是实现医院内部的信息共享,下一步就是区域卫生规划中医院信息的互联互通,包括地市、省和国家三个层面,最终目标是实现医院信息的全国互联互通。
由于公立三甲医院的资源优势和在百姓健康生活中的重要作用,应首先实现这部分医院内部的信息共享,并确保安全。杨龙频介绍说,卫生部2009年就出台了相关文件,要求三甲医院的核心业务信息系统信息安全保护等级不低于第三级,并于2011年下发《关于全面开展卫生行业信息安全等级保护工作的通知》,要求各医院于2015年底前完成信息安全等级保护建设整改工作,并通过等级测评。
五级标准:
贯穿就医每个环节
近年来,医院信息化建设在保障与支持医改顺利进行和保证医院可持续发展等方面的作用日益显著。从卫生部颁布的《三级综合医院评审标准》也可以看出,内容覆盖门诊就医、住院诊疗、安全管控、院务保障及信息公开等各个层次。作为全球最大的心血管病诊断中心之一,日前,阜外医院已通过国家信息安全等级保护第三级测评,成为全国第一家通过三级测评的医院,提前三年完成了卫生部关于医院信息安全等级保护工作的要求。
阜外医院党委书记李惠君表示,阜外医院的信息系统自2002年起开始自主研发,经过多年努力,目前已建成一套以电子病历为核心、信息高度集成、流程严格控制、知识系统完备、具备事前控制能力、具备医疗成本控制体系、符合心血管专科医疗特色的信息化支撑平台,达到了卫生部《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》五级标准,贯穿了患者从门诊到住院的每一个就医环节。
“阜外医院的信息化支撑平台可实现门诊和住院医疗信息共享。”该院信息中心主任赵韡介绍,门诊医师在门诊诊室可查询到患者历次的门急诊就诊信息、历次住院病历及医嘱记录等。医师通过查阅患者的全面医疗资料,减少因患者叙述错误或资料不完整而产生的医疗差错。如果患者在医院所做的化验结果出现危机值或有可能出现凝血指标时,系统可通过短信服务平台将化验结果以短信的方式发送到患者手机上,提醒患者应及时来院复查。
赵韡表示,信息平台的建成使医院原有信息系统及其基础环境的安全性得到显著提升;加强了对患者隐私数据的保护,提高了医院对患者隐私安全的服务能力;同时提高了医院整体的工作效率和医疗质量,还在一定程度上降低了患者的经济负担。