智能医疗是被看好的物联网应用，尤其是在中国，如果技术能推动体制变革来解决民生的话，是个功德无量的事情。智能医疗的事儿说了好多年，相关的网站也不少，APP也火了一些，但是真正能解决核心问题的还没出现。
马云十年能改变商业、微博四年能改变传播、微信两年多能改变通信，但医疗呢，何时才能改变?
近期有几个动向值得关注，一是穿戴类智能终端市场开始爆发，对体征的探测越来越深入，人们对健康越来越关注;二是“医疗终端+远程监测”的商业模式开始显现，笔者所接触的几个医疗器械公司从今年3月开始以万为量级开始出货，商业已从概念变成实际试水;三是淘宝昙花一现的挂号服务，看得出互联网巨头也想涉足慢慢打造一个对接医疗资源和患者资源的淘宝。
这些暗潮涌动之下，是否预示着智能医疗已经临近引爆点?
医疗信息化已经很不错，但没解决核心问题
智能医疗是个泛概念，从大的方面说，有医院的信息化(包括电子病历、电子处方、电子化流程、电子查房等)、医疗信息的互联网化(包括各类很火的寻医问药的网站、APP应用)、药剂医疗设备的物联网化(药品/血液/器械等RFID管理等)、远程健康监护乃至远程医疗等，应该说，前三类领域已经发展得相当迅猛甚至可谓成熟，而第四类却总是雷声大、雨点小。
简单分析一下：
1、医院信息化：需求驱动的主体非常清晰，当前大医院基本都实现信息化改造，随着新设备的不断引入，信息化程度也越来越高。不过问题也很明显，至今都很少能看到哪个城市有通用的电子病历，这个不是技术的问题，你拿检查报告去别家医院看看试试，该检查的还是会让你检查。
2、医疗信息的互联网化：这个消费驱动也非常强，医院是稀缺资源，没动力把各类信息公布出来，但无数患者却有需要，于是催生了无数中间商搜集医院、医生、挂号、用药等信息，大大消解了原来的信息障碍，甚至还出现了可以直接和医生对话问诊的应用，但是这类应用还是专注于信息的公开化，没有涉足到核心流程。
3、药剂医疗设备的物联网化：这个在药品制剂、各类医疗器械管理上有非常强劲的需求，例如血液血浆的管理，不能出半点差错，慢慢也在从过去的条码管理慢慢朝RFID标签管理(可写可读)迈进，除了传统的监控血液的识别、定位、监控管理外，甚至有所处环境温度的监测等。
但是这些都不是能真正改变我们医疗感知的，医疗的本质是什么?流程简而言之如下：
1、患者：提供各类体征信息
2、医生：获得体征信息，进行诊断，下处方或提供治疗方案
3、药房：开药给患者(其他治疗则需要在医院进行)
以上这个核心流程目前只能在医院进行，这也是大多数人看病最头痛的地方，资源少、排队长、挂号难，要想看次病还要找关系，好不容易看上了，医生也忙得最多给瞅几分钟就开药，总之不舒坦。
所以，核心痛苦还是没有解决。
智能医疗的理想与现实
那物联网技术、互联网技术又能改变什么?一个理想化的智能医疗模式又是什么?
1、每个人：穿戴着体征感知设备
2、医疗服务提供商：自动远程健康监测、疾病预警、远程问诊
3、社区医院：根据问诊情况开处方药
4、社区药房：开药给患者
这个模式很理想，每个人不用经常上医院了，减轻了医院的压力;医院也不用每日消耗大量的资源进行低端重复的检测、开药，社区医院的价值也激活了，最终每个人也节约了时间，解决了问题，那么为这样的服务付出一点点钱就可以让整个商业模式转起来。这就是大部分远程医疗集成商讲的故事，每次听完都特别神往，真心觉得好。可是如此好的模式却非常少很成功的案例，否则早就在你我身边了。
为什么很难?
1、习惯问题：看病是一个不能出差错的事，只有是面对面沟通才给人以安全感，所以目前所谓的远程医疗往往是类似高清视频会议，就像思科推广的网真系统。
2、体征检测设备还不够：基本的传感设备只能做最基本的健康体检，更专业的设备还很难进入家庭，当然现在国外已经出现家用的基因检测等设备，随着科技的发展，家用体征检测越来越强悍只是个时间问题。
