医院药房不只是一个简单发药的地方,更是一个保证患者安全、有效、合理用药的服务终端,其服务质量的优劣,直接影响到病人的治疗效果。在很多大医院里,人们常会看到药房前挤满了焦急等待取药的人。而药房内,药师们则犹如机器般取药、发药,无暇应对患者咨询。快速发药、无等待取药是患者和医院共同的期待。而今,济南历下区人民医院在区委、区政府的大力支持下,建成的“智慧药房”把这一梦想变成了现实。
2015年1月1日,“智慧药房”在历下区人民医院正式投入使用,这在全市同级医疗机构中,率先实现门诊药房调剂工作自动化,智能化配药,电脑和机械代替药师人工配药取药。这不仅大大缩短了患者取药等候的时间,还降低药品被污染、误发的可能性,更重要的是能够将药师解放出来,为患者提供更多的用药指导,让老百姓感受到取药变得更安全更省时,享受到真真正正的实惠。
配药大厅现场安装了新式快速发药设备,大大提高了市民取药效率。
提高药房的工作效率把药师时间还给患者
“智慧药房”建成并投入使用,不仅提升了该院药学服务能力和水平,提高药品调剂的质量和效率,改善患者的取药体验,也减轻了药师的劳动强度,让药师有更多的时间和精力关注患者的用药指导。”历下区人民医院副院长李建军指出,先进的药房自动化设备和先进的药房理念正在逐渐被人们所了解,医院药房的自动化革新将是医院药房新的发展方向。医院药房实现自动化、数字化管理也是药房发展的必然趋势。
在历下区人民医院1楼门诊药房,以往整排的药架不见了,取而代之的是几台大型机械电子设备。记者看到,“智慧药房”从外观看就像一台白色超大型的自动售货机,由快速发药设备和智能存取设备組成。快速发药设备主要针对盒装药品,现在已经添加了500多种药品,都是患者最常用的药品。智能存取设备主要针对非盒装药品以及用得少的药品(特殊、异型包装、针剂等规格药品),二者互为补充。据了解,快速发药设备是一套为医院门诊药房盒装药品进行自动补给和调配的装置,能够完成盒装药品的自动补给,药盒密集存储和按处方自动发药并分拣到确定的前台发药窗口。该设备共有960个槽道,每个槽道最多可添加20多盒药品,这也意味着全部填满可放2万盒药品。设备背面有独有的双翼机械手负责“加药”,两种不同品种药品可同时上药,大大提高了上药速度。加药口配有触摸式液晶显示屏和药品条码扫描仪,打开“加药明细操作界面”,药品名称、规格、生产厂家、库存量、可加药数量等信息一目了然。当库存药品低于提前设定的警戒线时,设备会自动提醒添加药品。
在门诊药房的一角,记者看到了麻精药品智能管理设备。据悉,之前麻精药品都是“铁将军”来守卫,用的老式的铁皮保险柜。现在换成了智能管理设备,配有24小时全程监控系统,可以与his无缝连接,权限操作,可设置密码识别、指纹识别等方式,满足对麻精药品的管理要求,双人双锁,两人同时在场方可开锁,可以按照特殊药品管理规定对药品进行自动化管理。“实时监控系统确保用药更安全。”李建军告诉记者,另一台高危药品智能管理设备也将在近期投入使用。“智慧药房”的运用不但提高了药房的效率,还实现了药品使用动态的实时监控、药品存取的安全监管。同时,避免了患者取药等候时间过长、拥挤的现象,还有效降低了药师的工作强度,使药师有时间、有精力、清楚地向患者交代用药的有关事项,保证患者更加安全、有效、合理用药。快速出药系统确保患者取药更省时。该系统根据医院门诊处方中药品的品种、类别等数据、等候取药人数等实际情况,自动把处方分配到各窗口,患者只需按照处方上标记的取药窗口领取药物即可。该系统投入使用后,取药的时间将大大缩短,患者拿到处方交款后,走到药房即可取药。原来“人找药”现在“药找人”。
“智能药房”极大缩短了患者等候时间,一般情况下在5到10分钟即可拿到药品。而在以往人工取药的老药房窗口处,每天都排着长队,患者往往要等几十分钟才能取到药品。“每张处方的平均电脑配药时间只需12秒。电脑配好药之后,药师再来核对药品。”药房工作人员介绍,过去人工操作发药,药师按方到药架取药,只能一个药一个药,一个药架一个药架的找。而现在患者只要在收费处交费后,处方资料就会自动传输到“智能药房”,通过电脑调配,出药系统马上就能按处方自动筛选出药,不用药师去找药,通过电脑调配,药品能自动“落”入传送带,直发传送系统通过传送带把药品滑落到取药窗口的药师身旁,完成预配,药房外数字化呼叫系统此时会显示病人姓名并呼叫其到对应发药窗口取药,药师核对无误后将药品发给患者。如处方中有非盒装药品(特殊、异型包装、针剂等规格药品),只需到智能存取设备中根据激光灯指示位置取药添加即可,配药取药时间大大缩减,大幅度提升了取药效率。
“智能药房”配药除了快捷外,另一优点是精准。智能识别系统确保发药更准确。在“智能药房”里,每种药品都有唯一的库位编码,电脑对药房的全部药品进行数字化管理。当有新药入库时,可及时录入库位编码,把调剂人员熟悉新药位置的时间缩短为零。对于“看似听似”药品,调剂人员可通过药品库位编码来避免这类调配差错。该系统具备智能药筐自动提醒功能(刷卡或点击患者信息,智能药筐自动发亮,提示所在位置)和打印处方药品信息标签的功能,不但解决了“人找药”的问题,而且机器在自动投药后,后台取师只需要审核贴签药品内容,补齐药品,放入传送通道,再由前台药师二次审查核对后发药,实现了双重审方、双重核对,提高了发药的准确性。